Ultraschall
Durch die abdominelle Sonographie können die Bauchorgane bildlich dargestellt und beurteilt werden. Das ist vor allem bei der Abklärung von Bauchschmerzen, Erkrankungen der Leber und der Bauchspeicheldrüse, der Gallenblase und der Gallenwege, der Milz, der Bauchgefäße, der Nieren und Nierengefäße sowie der Harnblase wichtig.

Auch die Vorsorgeuntersuchung bezüglich eines Bauchaortenaneurysmas, das sogenannte Bauchaorten-Screening wird mit Ultraschall durchgeführt. Die Untersuchung dient dazu, eine übermäßige Aufweitung der Bauchschlagader rechtzeitig zu erkennen und die Patienten bei auffälligen Befunden entsprechend behandeln zu können. Anspruchsberechtigt sind nur Männer ab einem Alter von 65 Jahren.

Prinzipiell kann die abdominelle Sonographie zu jeder Tageszeit durchgeführt werden. Da Luftansammlungen im Bauch die Beurteilbarkeit stark beeinträchtigen können, muss die Ultraschalluntersuchung gelegentlich nüchtern und nach entblähenden Maßnahmen erfolgen. Auch die Gallenblase lässt sich direkt nach einer Mahlzeit oft sonographisch nicht darstellen, sodass es sinnvoll ist, 3-4 Stunden vor der Untersuchung nichts zu essen und außer Wasser auch nichts zu trinken (z.B. bei der Abklärung von Gallensteinen). In der Regel kann die Ultraschalluntersuchung aber jederzeit erfolgen und eine spezielle Vorbereitung ist nur bei bestimmten Fragestellungen erforderlich.

Darmsonographie
In der Regel lässt sich ein gesunder Darm sonographisch nicht darstellen.
Bei bestimmten Erkrankungen des Darmes ist der Ultraschall jedoch sowohl zur Diagnosestellung, als auch zur Verlaufsbeurteilung sehr nützlich.
Ein entzündeter Darm kann im Ultraschall meist gut dargestellt werden, weil Entzündungen zu einer verstärkten Durchblutung und damit zu einer Verdickung der Darmwand führen. Das kommt vor allem bei Patienten mit einer Divertikulitis (Entzündung von Darmdivertikeln) vor und v.a. bei Patienten mit chronisch-entzündlichen Darmerkrankungen (M. Crohn und Colitis ulcerosa).
Mit Ultraschall kann der Erkrankungsverlauf einfach und wenig belastend zu kontrollieret werden.

Bitte bringen Sie zu dieser Untersuchung ein Handtuch mit.

Bei einer Vielzahl von Schilddrüsenerkrankungen ist es wichtig, die Struktur und Größe der Schilddrüse zu beurteilen. Meist geht es dabei um die weitere Abklärung von Schilddrüsenknoten. Es gibt auch Entzündungen der Schilddrüse, die mit typischen Gewebeveränderungen einhergehen. Zu diesen Erkrankungen gehören Autoimmunthyreopathien wie z.B. die Hashimoto-Thyreoiditis oder der M. Basedow.
Neben der Laboruntersuchung zur Überprüfung der Schilddrüsenfunktion hilft die Sonographie das Krankheitsbild zu beurteilen. Gelegentlich müssen dann noch weitere Untersuchungen beim Spezialisten (z.B. eine Schilddrüsenszintigraphie) veranlasst werden. Für diese Untersuchungen überweise ich Sie erforderlichenfalls zu einem Nuklearmediziner.
Um die Schilddrüsenfunktion zu beurteilen muss in der Regel eine Laboruntersuchung durchgeführt werden. Um die Befunde auch im Verlauf besser vergleichen zu können, sollte diese Laboruntersuchung morgens nüchtern erfolgen und wenn Sie bereits Schilddrüsentabletten nehmen - ohne Einnahme der Tabletten an diesem Tag. Die Laboruntersuchung kann einige Tage vor der Schilddüsensonographie erfolgen, dann können die Werte auch gleich besprochen werden. Sie können die Werte auch bei ihrem Hausarzt abnehmen lassen und zum Untersuchungstermin mitbringen.

Bitte bringen Sie zu dieser Untersuchung ein Handtuch mit.

Farbdoppler-Sonographie der Gefäße (Halsgefäße, Beinarterien, Venen zum Thromboseausschluss)

Zur Abklärung von Durchblutungsstörungen bietet sich die Farbdoppler-Sonographie verschiedener Gefäßregionen an.

Bei Verdacht auf Durchblutungsstörungen im Gehirn werden die Halsschlagadern untersucht. Durch die Carotis-Doppler-Sonographie können Einengungen (Stenosen) oder Plaques in den hirnversorgenden Gefäßen festgestellt werden, die durch eine Gefäßverkalkung (Arteriosklerose) entstehen und schlimmstenfalls zu einem Schlaganfall führen können.

Besteht der Verdacht auf Durchblutungsstörungen der Beinarterien, was sich zum Beispiel durch Schmerzen beim Gehen (Schaufensterkrankheit) oder durch schlecht heilende Wunden an den Beinen (meist an den Außenseiten der Unterschenkel) äußert , werden die Beinarterien untersucht. Zunächst führt eine meiner Mitarbeiterinnen eine Blutdruckmessung an den Arm- und Beinarterien durch, die bereits wichtige Informationen über die Durchblutung Ihrer Beine gibt. Bei auffälligen Werten erfolgt dann die Untersuchung der Beinarterien mit dem Farbdoppler. Aus den abgeleiteten Flusskurven können Rückschlüsse auf Ausmaß und Lokalisation sowie Schweregrad der Durchblutungsstörungen gezogen und gegebenenfalls weitere Maßnahmen veranlasst werden. (Gefäßuntersuchungen der Halsschlagadern und der Beinarterien führe ich nur als IGeL-Leistungen durch.)

Wenn bei Ihnen der Verdacht auf eine Venenthrombose besteht, die sich meist durch eine einseitige Schwellung des Beines (gelegentlich auch des Armes) bemerkbar macht, kann mithilfe der Kompressionssonographie und der Farbdoppler-Sonographie eine Thrombose mit hoher Sicherheit nachgewiesen oder ausgeschlossen werden. Diese Untersuchung ist weiterhin eine Kassenleistung.)

Bitte bringen Sie zu dieser Untersuchung ein Handtuch mit.

Venen-Untersuchungen zur Abklärung einer chronisch-venösen Insuffizienz oder einer Operationsindikation bei Varicosis können wir aus terminlichen Gründen nicht mehr durchführen.

(Ultraschalluntersuchung des Brustkorbes und der Pleura)

Die Lunge - als luftgefülltes Organ - ist dem Ultraschall nicht zugänglich. Bei einer Lungenentzündung können jedoch gegebenenfalls die brustwandnahen Lungenanteile, die durch die Entzündung im Gewebe nicht belüftet sind, sonographisch dargestellt werden.
Flüssigkeitsansammlungen im Brustraum (Pleuraergüsse), wie sie zum Beispiel durch eine Rippenfellentzündung (Pleuritis) oder eine Herzinsuffizienz auftreten, sind sonographisch gut zu erkennen. Die Thoraxsonographie ermöglicht eine unbelastende Kontrolle des Behandlungsverlaufs.
Punktionen zur Abklärung der Ursache von Pleuraergüssen können unter sonographischer Kontrolle sicher erfolgen.
Auch bei Verletzungen im Bereich der Rippen kann versucht werden, einen Bruch zunächst im Ultraschall darzustellen.

Bitte bringen Sie zu dieser Untersuchung ein Handtuch mit.